Bộ phim kể lại câu chuyện có thật về kẻ giết người hàng loạt Charlie Cullen. Trong suốt 16 năm làm y tá tại New Jersey, hắn đã thú nhận sát hại 40 nạn nhân tuy nhiên nhiều chuyên gia ước tính, số người mà Cullen thực tế đã gây ra tội ác có thể cao hơn như thế nhiều lần (khoảng từ 300 đến 400 người). Điều này khiến y trở thành kẻ giết người hàng loạt nhiều nhất trong lịch sử.